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推进卒中中心建设,提升医疗救治水平——我院为急性缺血性脑卒中患者进行静脉溶栓治疗
【字体: 】【2019-01-07】 【作者/来源 上虞中医院】 【关 闭
 
 
近日,我院神经内科为2例急性缺血性脑卒中患者进行了静脉溶栓治疗。两位患者均为老年男性,有长期吸烟及饮酒史,一位患者有Ⅲ°房室传导阻滞、高血压病、永久性心脏起搏器植入术,在早餐时突然出现左侧肢体无力,口角歪斜,另一位患者有高血压及房颤病史,在打牌时突然出现左侧肢体活动不利,言语含糊不清,口角歪斜,并逐渐出现神志模糊;两位患者发病后均立即联系120送至本院急诊。
患者送至我院急诊科后,立即为患者开通绿色通道,并完善脑CT等相关检查,神经内科医师根据两位患者的症状、体征、既往病史及CT扫描结果,考虑为急性缺血性脑卒中,大血管栓塞可能,因两位患者发病时间均在静脉溶栓治疗4.5小时的黄金时间窗内,在排除溶栓禁忌症,同家属积极沟通并签署静脉溶栓知情同意书后,我院神经内科团队立即为患者行静脉溶栓治疗。
在经过静脉溶栓治疗后,一位患者肢体活动无力较前明显好转;另一位患者神志转清,肢体活动不利较前改善,言语含糊较前清晰。
脑卒中又称中风、脑血管意外,已成为我国第一位的死亡原因,同时也是我国成年人残疾的首要原因,该病具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点,而急性缺血性脑卒中是最常见的卒中类型,占全部脑卒中的60%-80%,对其处理应强调早期诊断、早期治疗、早期康复及早期预防再发。
我院神经内科主任章福宝主任中医师说:“针对急性缺血性脑卒中患者,最有效的方法就是在黄金时间窗内进行溶栓治疗,如果能在发病4.5小时内使用静脉溶栓治疗,会明显减低致残率和死亡率。患者越早溶栓越早获益,因此脑卒中患者救治中首要强调的就是'快’。因为脑血流每中断1分钟,就会约有190万个神经元死亡,中断5分钟,就会造成不可逆的神经功能损伤,而溶栓治疗能把堵在脑血管内的血栓溶解,让闭塞的血管恢复通畅,及时供血,从而减少脑组织坏死,这样患者恢复良好的几率将大为增加。若是抢救不及时、不正确都可能导致患者出现肌力减退、瘫痪、失语等并发症,甚至危及生命。”
自去年8月成为邵逸夫医院绍兴院区后,在建设“健康上虞”的大背景下,我院通过邵逸夫医院的强大急救系统和院内绿色通道,发挥急诊科、重症医学科、影像科、检验科等多学科协作的优势,积极推动胸痛中心,卒中中心,创伤救治中心规范化建设,为大急诊改革奠定基础,为上虞乃至绍兴地区患者带来福音。(六病区)