肺结节的分类:根据大小分为:微小结节<5毫米;小结节5-10毫米;肺结节10-30毫米;肺肿块>30毫米。根据密度分为:密度:纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结节、实性结节。
高危人群的定义:年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者:
1)吸烟≥20 包/年(或400 支/年),或曾经吸烟≥20包/年(或400支/年),戒烟时间<15年。
2)有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者)。
3)合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者。
4)既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。
薄层、低剂量CT扫描是检测和诊断肺结节的首选方法,强调关注结节外部结构和内部特征,功能显像为区分良恶性提供更多依据;连续CT扫描密切随访观察、非手术活检和外科手术是肺结节的基本处理策略,直径≤8mm的肺结节筛查肺癌高危因素,以随访为主;8-30 mm的肺结节评估恶性肿瘤概率,因地制宜;亚实性肺结节的恶性概率高,应密切随访,早期处理。