烟草对心血管的危害

烟草中有4000-5000余种有害物质，已知的或可疑的致癌物质有60多种，主要的是尼古丁、焦油、苯丙芘类和一氧化碳等。有资料表明，长期吸烟除了能够引起呼吸系统的各类疾病外，对心血管的危害也是非常大的：已经被明确证实是导致冠心病、动脉硬化性外周血管疾病和卒中的重要原因。吸烟可以使首次发生心肌梗死的时间提前10年，急性心肌梗死发病风险增加7倍，冠脉支架植入术（PCI）后血栓形成风险增加1.5倍，术后死亡相对风险增加1.76倍，发生心肌梗死的相对风险增加2.08倍，猝死相对风险升高3倍以上。

按照世界卫生组织国际疾病分类诊断标准，在过去一年内体验过或表现出下列6 条中的至少3条即可确诊烟草依赖综合征：

（1）对吸烟的强烈渴望和冲动。

（2）对吸烟行为的开始、结束及剂量难以控制。

（3）当吸烟被终止或减少时出现生理戒断状态。

（4）耐受性增加，必须使用较高剂量的烟草才能获得过去较低剂量的效应。

（5）因吸烟逐渐忽视其他的快乐和兴趣，在获取使用烟草或从其作用中恢复过来，所花费的时间逐渐增加。

（6）坚持吸烟，不顾其明显的危害性后果，如过度吸烟引起相关疾病后仍然继续吸烟。烟草依赖的核心特征是患者明确知道自己的行为有害，但却无法自控，而依赖程度可以根据国际通用的尼古丁依赖量表（FTND）得分来确定。