让过速的心慢下来
---记我院成功实施首例三维标测指导下“室上速射频消融术” 五病区 罗文英
射频消融术是一项介入性治疗方法，以射频为能量、经导管在局部消融部位的心肌产生高温而发生凝固坏死，阻断阵发性室上性心动过速的折返路径或消除异位起搏病灶，从而根治阵发性室上性心动过速，疗效好、成功率高、并发症少。
514床潘女士，因“反复心慌5年余”于3月14日入院，患者在过去5年时间里曾反复感到心慌甚至胸口有隐约痛，曾多次在人民医院就诊多次未能找到明确病因，后来在就诊我科王俊主任门诊时，耐心听取患者的主诉后，结合多年的临床经验，王俊主任首先考虑阵发性室上性心动过速，但是单凭主诉不能下诊断，医学讲究科学依据，王主任交待“患者下次发作时就近做个心电图”。果然，功夫不负有心人，在最后一次3月4日发作时，在人民医院急诊心电图，王主任考虑“阵发性室上性心动过速(左侧隐匿性旁道)”。因为疾病的反复性，所谓“发一次就对心脏损伤一次”，潘女士对疾病治疗很迫切，虽然射频消融手术已有20余年的历史，对于我们中医院心血管内科，一切都是从零开始。
为了更完美地配合完成手术，在护士长的带领下，我们所有护士开始从书籍、网络上搜集各种相关资料，制作成ppt、讲义，在晨会、微信等平台，利用业余时间，见缝插针，最终掌握了围手术期的护理要点，并出色地完成了工作。
终于，在3月18日，在浙二专家边主任的协助下，在电生理工程师、助手、护士和放射医生配合下，我们开始了手术，因为手术覆盖点面积较大，手术需要在身体黏贴各种导线和电极，需要充分暴露皮肤并进行消毒，潘女士也比较年轻，在场也都是男医生，虽然她没有说什么，但是当我们在操作中尽量协助保护隐私，操作后及时为她合上衣服，拉上裤子，我看到了她脸上洋溢的感激之情，为了缓解术中患者的紧张情绪，我们也陪她聊些日常琐碎，她向我们表达了对王主任的感激之情，不亚于知遇之恩。术中电生理检查也明确了之前的诊断：房室折返性心动过速（左侧游离壁旁道），虽然手术难度增加了但是医生们还是不折不扣地完成了手术。
