近日，我院外二科血管外科团队成功开展本院首例内脏动脉瘤腔内栓塞治疗技术。

患者为66岁的本地居民，1年前在我院常规检查过程中，意外检查发现在其脾动脉中段有一直径2.0cm的动脉瘤，当时血管外科团队即建议其如有增大则应该通过介入手术治疗，基于对医院的信任，一直在专科随访复查，近期瘤体有增大，被告知需要介入治疗，在多方求证后，明确要求在我院接受该手术。血管外科团队充分做好术前准备，在相关技术科室的密切协作下，用时不到半个小时，顺利将封堵弹簧圈准确投放至动脉瘤体内，圆满完成了瘤体的封闭，为患者拆除了这颗深埋体内的定时炸弹。术后2天，患者顺利出院，患者几乎无创口，不影响平时正常工作和生活，术前无须禁食，术中可以正常沟通交流，术后无须特殊处理。脾动脉瘤是指脾动脉扩张而形成的动脉瘤。事实上全身动脉的任何部位均可能发生异常扩张。当动脉扩张至正常直径的1.5倍，即可诊断为动脉瘤。脾动脉瘤最大的威胁是瘤体破裂，文献报道提示瘤体直径大于2cm以上即有破裂的风险，脾动脉破裂前多无明显的特异性症状，所以它就像是人身体内的“小地雷”随时有爆炸的危险，之所以前面加一个“小” 字，是因为脾动脉瘤属于内脏动脉瘤，内脏动脉本身就很细窄，而且位置隐匿，不如大动脉那样容易被发现。一般临床检查难以发现，脾动脉瘤破裂后出血速度较快，可导致患者很快出现休克、甚至死亡。

需特别指出的是：脾动脉瘤在妊娠期更容易发生破裂，并且其死亡率可上升至高达 70%。所以，针对脾动脉瘤的治疗应更为积极，目前腔内介入治疗为脾动脉瘤的首选治疗方案。脾动脉瘤的检查方法有很多种：彩色多普勒超声、CTA、DSA；DSA 是诊断内脏动脉瘤的“金标准”。鉴于其高度破裂风险以及破裂后 的高死亡率，内脏动脉瘤一旦确诊，应予积极治疗。

血管外科陈剑锋主任医师介绍，介入技术是目前血管外科发展的方向，具有创伤小、疗效好、恢复快等优势。由外二科为主导构成的血管外科技术团队，自2018年和浙大邵逸夫医院血管外科紧密合作以来，陈莹浩主治医师从浙大邵逸夫医院血管外科中心进修归来后，在医院及科室的大力支持下，在浙大邵逸夫医院血管外科中心朱越锋主任医师的帮扶下，安全稳妥地开展工作。

（通讯员：血管外科陈莹浩）

我院血管外科为动脉瘤患者拆除“定时炸弹”