人体膝关节经常活动导致关节磨损，虽然膝关节软骨有自我修复能力，但随着年龄增长，软骨修复能力变弱，而磨损却逐步加大，导致膝关节软骨越磨越薄，膝关节间隙也越来越窄。膝关节疼痛，疼痛性质可为胀痛、剧痛、隐痛，长时间站立行走疼痛加剧。关节活动受限。

      孙大伯在3年前无明显诱因下出现右膝关节疼痛，伴屈伸不利，影响正常生活及劳作，疼痛逐渐加重，一瘸一拐的来医院就诊。通过检查后提示：右侧膝关节退行性变，右膝腘窝囊肿。入住骨伤科一病区，郑主任医师了解病情，结合实际患者情况需求，完善相关检查后，择期在麻醉下进行了右膝关节单髁置换术。术后第一天就介入了骨伤康复训练，待病情稳定后，转入骨伤康复科病区进行系统的康复训练。

     在转入骨伤康复科后，康复医生及治疗师对孙大伯进行了对症的康复评定。右下肢肌力4级，屈膝10°~60°，坐位平衡3级，站位平衡2级，疼痛评分(VAS)：4分，步行功能分级：需要大量持续性的帮助需使用双拐或需要1个人连续不断地搀扶才能行走及保持平衡。

     直腿抬高练习；3、关节活动度训练（以屈曲训练为主）；4、踝泵练习（促进回流）；5训练后患侧膝关节冰敷（消肿镇痛）；6、电刺激肌肉或生物反馈治疗仪(防止肌肉萎缩)，7、针灸治疗。

     康复训练三天以后，继续以上训练外，还增加了1、患膝负重训练；2、加强关节活动度训练，逐渐达到正常；3、步态练习。

     通过10天的训练，康复医生及治疗师对孙大伯进行了再次评定。右下肢肌力5级，屈膝范围0°~135°，站位平衡3级，疼痛评分(VAS)：0分，步行功能分级：平地上能独立行走，在上下斜坡、在不平的地面上或上下楼梯需要他人帮助或监护。

     孙大伯说：在康复训练前我以为走路会一瘸一瘸的，只要不痛就好。没想到训练以后，膝关节疼痛好了走路也不瘸了。感谢你们悉心的指导，专业的训练，让我恢复的这么快。

     膝关节退行性病变早发现、早诊断、早治疗对于控制症状，预防并发症极其重要，如有关节疼痛、活动受限要及时就医。尤其对于好发人群(中老年人、家族史、更年期女性、运动员)要定期进行体检和理疗。我院骨伤康复科充分发挥中西医结合的康复优势，致力于使患者最大程度恢复功能，早日回归家庭与社会。

（通讯员：徐浙宽）