基孔肯雅热
是由基孔肯雅病毒引起,主要经伊蚊叮咬传播的病毒性传染病,临床表现主要为发热、皮疹、关节和肌肉疼痛, 多数患者1周内会好转,但30%~40%患者关节疼痛可能会持续数月甚至数年,具有较大健康危害。
基孔肯雅病毒如何传播?
基孔肯雅病毒主要通过携带病毒伊蚊叮咬传播,最常见的是白蚊伊蚊和埃及伊蚊。
当蚊虫叮咬了感染者2~3天后,再叮咬人时,可被叮咬者感染。感染者血液中病毒载量高,病毒还可通过输血或意外接触感染者血液而传播。极少数情况下,孕妇感染后,病毒可在宫内,通过胎盘导致胎儿感染。若母亲临近分娩处于病毒血症期,也可发生分娩时传播,导致新生儿感染。患者在发病后第1周内,病毒血症水平高,通过蚊虫叮咬或血液传播的风险高,但该病毒不会通过日常接触引发人间传播,也不会通过咳嗽、打喷嚏传播。
基孔肯雅热的流行地区在哪里?
基孔肯雅热疫情曾在非洲、美洲、亚洲、欧洲以及印度洋和 太平洋的岛屿上发生,已在119个国家发现基孔肯雅病毒本土传播。2010年以来,我国曾报告源自缅甸、泰国、孟加拉、印度、菲律宾、巴基斯坦、刚果共和国、斯里兰卡、印度尼西亚、巴西、马尔代夫和毛里求斯等国家的输入性病例,并曾在广东、云南、浙江等省份引起本地传播。
基孔肯雅热的临床症状有哪些?
大多数感染者会在带毒蚊虫叮咬后3—7天(范围为1—12天)后,开始出现症状,常见为突然发热和关节疼痛,关节疼痛主要累及手腕和踝趾等小关节,也可涉及膝和肩等大关节,剧烈的关节疼痛可导致行动困难。其他症状还包括头痛、肌肉痛、关节肿胀、皮疹、恶心、疲劳等。偶有引发眼部、心脏及神经系统并发症的报道。
这些症状与登革热和寨卡病毒感染等其他感染的症状类似,病例可能被误诊。重症高风险人群包括围产期感染的新生儿、65周岁及以上老年人以及患有高血压、糖尿病或心脏病等基础疾病的患者。多数患者一周内会好转,部分病例关节疼痛的症状可能会持续数月甚至数年。
如何预防基孔肯雅热?
预防基孔肯雅热的最佳方法是避免蚊虫叮咬。具体措施包括使用驱蚊剂、穿着长袖上衣和长裤、使用0.5%氯菊酯处理外衣物、选择装有纱窗纱门的住所、使用蚊帐等。